Bu madalyanın;
a - Şekli elipstir.
b - Çapı 45 mm. dir.
c - Maden üzerine altın kaplamadır.
d - Kompozisyon yüzü kabartma olup, diğer yüzü amaca uygun motifler, simgeler ve T.C. Üstün Hizmet Madalyası yazısı ile değerlendirilir.
e - Madalya kalınlığı en çok (2,5 mm.) olacak şekilde baskı tekniğine uygun (Batık-çıkık) rölyef olarak tasarlanır.
f - Kompozisyonunda ayyıldız motifi ve T.C. harfleri bulunur.
Bu madalyaya ait rozetin;
g - Şekli dikdörtgen ve ebadı (1 x3 cm.) dir.
h - Mineli ve altın kaplama olarak hazırlanır ve kompozisyonunda T.C. harfleri bulunur. (Minede kırmızı ve beyaz renkler kullanılır.)